این یک مقاله دسترسی آزاد است که تحت شرایط Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share به طور یکسان 3. 0 بدون گزارش توزیع شده است ، که امکان استفاده ، توزیع و تولید مثل بدون محدودیت در هر رسانه را فراهم می کند ، مشروط بر اینکه کار اصلی به درستی ذکر شود.
چکیده
یک تخصص ، انتقال از مرحله فارغ التحصیل پزشکی تمایز نیافته به متخصص نهایی و کاملاً متمایز است که تقریباً به یک منطقه تخصصی کار پزشکی محدود می شود. تخصص پزشکی انتخاب شده توسط پزشک پزشکی هم برای پزشک و هم برای جامعه مهم است. این یک تعیین کننده مهم برای عرضه آینده پزشکان در تخصص های مختلف و برنامه ریزی نیروی کار برای خدمات مراقبت های بهداشتی است.
بسیاری از عوامل بر گزینه های تخصصی دانشجوی پزشکی و پزشک پزشکی تأثیر می گذارند. اینها از خصوصیات فردی گرفته تا ویژگی های خاص خود ، از جمله سبک زندگی مرتبط با تخصص.
در این مقاله به بررسی عوامل مؤثر بر گزینه های تخصصی دانشجویان پزشکی و پزشکان جوان می پردازیم. این مقاله همچنین برخی از اصول کلی و عملی را نشان می دهد که پزشکان خردسال باید در انتخاب تخصصی متناسب با شخصیت خود با توجه به نیازهای بهداشتی جامعه ، پیروی کنند.
کلمات کلیدی: فارغ التحصیل پزشکی ، پزشکان پزشکی ، تخصص های پزشکی ، حرفه پزشکی ، انتخاب شغلی
مقدمه
کمک به مردم ، علاقه به علم و چالش فکری این حرفه به عنوان انگیزه های مهمی برای تمایل به تحصیل پزشکی گزارش شده است. 1 - 2 پس از گذراندن معاینه واجد شرایط خود ، دانشجویان پزشکی برای آماده سازی برای تخصص بیشتر در مشاغل بسیار حرفه ای ، با یک فرایند انتخاب و تخصیصی منحصر به فرد روبرو هستند. اینها پس از آموزش بیشتر و کار عملی بدست می آیند.
بنابراین ، مشاغل پزشکی تمایز نیافته شروع می شوند و آموزش تحصیلات تکمیلی با بیشتر پزشکان متخصص در یک حوزه خاص از تمرین به پایان می رسد. تخصص انتقال از "پزشک ساقه" نسبتاً تمایز نیافته ، 3 به طور بالقوه قادر به ورود به هر تخصص ، به متخصص نهایی و کاملاً متمایز است که تقریباً کاملاً محدود به یک حوزه تخصصی از کار پزشکی است.
آموزش پزشکی نیاز به قرار گرفتن در معرض دانشجویان در طیف گسترده ای از تخصص های پزشکی دارد و بیشتر دانشجویان تا زمان واجد شرایط بودن ، بسیاری از مناطق گسترده تمرین را نمونه برداری می کنند. در نتیجه ، اغلب فرض بر این است که دانش آموزان تا بعد از اتمام دانشکده پزشکی ، انتخاب شغلی خود را انجام نمی دهند و در مورد انتخاب نهایی تخصص خود تا آن زمان آگنوستیک باقی مانده اند. با این حال ، متقاضیان دانشکده پزشکی ، 4 و حتی متقاضیان دانشکده پزشکی ، اغلب ترجیحات محکمی برای برخی از مشاغل پزشکی دارند ، 5 شواهد محکمی وجود دارد ، بنابراین ، انتخاب شغلی را می توان در طول یا حتی قبل از دانشکده پزشکی تعیین کرد. 6 ، 7
اهمیت موضوع
تخصص های پزشکی انتخاب شده توسط پزشکان پزشکی به عنوان مشاغل آنها تعیین کننده مهمی برای تأمین آینده پزشکان در تخصص های مختلف است و برای برنامه ریزی نیروی کار خدمات مراقبت های بهداشتی مهم است. علاوه بر این ، انتخاب و آموزش حرفه ای برای یک ساکن در یک تخصص پزشکی خاص نیاز به سرمایه گذاری زیادی در زمان ، تلاش برای آموزش و پول دارد. در نتیجه ، اثربخشی در روش انتخاب بسیار مهم است.
بینش به دلایل اصلی انتخاب مشاغل پزشکی در یک کشور می تواند برنامه ریزی شغلی پزشکی را بهبود بخشد. مسابقات بهتر از اولویت و تخصص واقعی ممکن است از خاتمه زودرس یک حرفه پزشکی جلوگیری کند. این بینش ها همچنین می توانند اطلاعات و مشاوره بهتری را برای دانشجویان پزشکی و پزشکان جوان ارائه دهند و آنها را به سمت مشاغل که در خدمت آرزوهای خود و همچنین نیازهای بهداشتی جامعه هستند ، راهنمایی کند.
از طرف دیگر ، عدم انتخاب مناسب می تواند منجر به اتلاف وقت و منابع مالی ، استفاده نادرست از استعدادهای انسانی ، کاهش اشتیاق و عملکرد ، تغییرات متعدد در بین تخصص ها ، رها کردن و حتی عدم انصراف از مشاغل بهداشتی شود.
در کشورهای عربی ، خدمات مراقبت های بهداشتی باید با مشکلات بهداشتی موجود مطابقت داشته باشد. این خدمات همچنین باید توسط انواع نیروی کار مناسب آموزش دیده برای اولویت های مراقبت های بهداشتی آنها انجام شود.
عوامل مؤثر بر انتخاب تخصص پزشکی
عوامل زیادی بر انتخاب تخصصی دانشجویان پزشکی و پزشکان پزشکی تأثیر می گذارد. این عوامل از خصوصیات فردی مانند سن ، جنس و نوع شخصیت ، لحظه انتخاب ، عناصر نفوذ و الگوهای نقش ، تا ویژگی های تخصصی خود مانند انواع مشکلات و افراد روبرو و خدمت در عمل متغیر است. توسعه مداوم فن آوری های جدید و پیش بینی درآمد مرتبط با تخصص. 8 - 12 این عوامل همچنین شامل نوع برنامه درسی مورد استفاده در آموزش پزشکی کارشناسی ، قرار گرفتن در معرض سال کارآموزی و نوع چرخش و اینکه آیا قرار گرفتن در معرض زیر مجموعه های مختلف در طول کارآموزی است.
به عنوان مثال ، دانش آموزانی که پزشکی عمومی را انتخاب می کنند ، با فرصتی برای تماس بهتر با بیماران در انتخاب خود هدایت می شوند. نوع بیمار (به عنوان مثال مزمن) ؛بودن در پزشکی این است که یک پزشک عمومی باشد. فرصتی برای مراقبت گسترده و جامع ؛چالش تشخیصی ؛محتوای فکری ؛رضایت از تعمیق مطالعه بیمار ؛عمل سرپایی ؛فرصتی برای درگیر شدن در جنبه های روانی و اجتماعی پزشکی ؛تمایل به مشارکت در جامعه ؛نیاز به باز نگه داشتن گزینه ها ؛و با ارزش کمی که آنها در پاداش و سبک زندگی قرار می دهند. 2 ، 13 - 23
از طرف دیگر ، دانش آموزانی که تخصص های جراحی را انتخاب می کنند ، انتخاب خود را از نظر فرصت برای رویه ها و عملیات های عملی توجیه می کنند. نتایج تقریباً فوری مؤثر ؛لذت بردن آنها از مراقبت های اضطراری ؛کاربرد عملی دانش علمی ؛فرصت های تحقیق ؛غالب عمل در بیمارستان ؛اعتبار جراحی در حرفه پزشکی ؛فرصتی برای رهبری و اعمال اقتدار ؛پاداش بیشتر ؛و احترام بیشتری که ساکنان در این زمینه از آن لذت می برند. 2 ، 13 - 23
اخیراً ، شیوه زندگی مرتبط با تخصص توجه بیشتری را به خود جلب کرده است. مطالعات نشان می دهد که این امر در معیارهای دانشجویی برای انتخاب تخصص ها به یک تعیین کننده تبدیل شده است. 24 - 26 "شیوه زندگی قابل کنترل" که با زمان شخصی عاری از تمرین برای اوقات فراغت ، خانواده و پیگیری های آشکار و کنترل کل ساعات هفتگی صرف شده برای مسئولیت های حرفه ای مشخص می شود. این مربوط به مدت زمان باقیمانده برای فعالیت های مستقل از تمرین پزشکی است و بازتاب هر دو ساعت کار و تعداد شبهای فراخوانی است.
شوارتز و همکاران 8 در مطالعه خود که شامل دانشجویان پزشکی از 9 دانشکده پزشکی ایالات متحده بود، دریافتند که دانشجویان ترجیح میدهند تخصصهایی را انتخاب کنند که ساعات کار تمرینی کمتری در هفته داشته باشند، زمان کافی برای پیگیری فعالیتهای حرفهای داشته باشند و به نظر میرسد تماس کمتری دارند. شب هامشخص شد که این جنبههای سبک زندگی نسبت به انگیزههای سنتیتر، مانند پاداش، اعتبار و طول مدت آموزش، تأثیرگذارتر هستند. 27،28 علاوه بر این، جارکی و همکاران 25 پیشنهاد کردند که شیوه زندگی عامل اصلی تغییرات شغلی بعدی توسط پزشکان در عمل است.
در ایالات متحده آمریکا، سبک زندگی قابل کنترل پیامدهای مهمی بر ترجیح دانشجویان ارشد پزشکی برای تخصص ها با تغییر بعدی در توزیع پزشکان ایالات متحده بر اساس تخصص دارد. به عنوان مثال، برنامه های دستیاری عمل خانوادگی و جراحی عمومی در طول 6 سال گذشته به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. 29
این تأثیر سبک زندگی بر انتخاب تخصص ممکن است نماینده یک روند اجتماعی بزرگتر باشد. طبق گزارشها، افراد 24 تا 38 ساله در سال 2003 میخواهند زمانی را به زندگی خارج از کار اختصاص دهند (برای کارهای حرفهای) و بنابراین هنگام انتخاب شغل، سبک زندگی را بیشتر وزن کنند. 30-31
با این حال، اگرچه یک سبک زندگی قابل کنترل احتمالاً مهم است، به وضوح سایر عوامل نیز بخشی از فرآیند پیچیده تصمیمگیری شغلی هستند که در نهایت یک انتخاب تخصصی خاص را تعیین میکنند.«سبک زندگی قابل کنترل» ممکن است با متغیرهای دیگری مانند درآمد، ساعات کار و سالهای مورد نیاز برای صدور گواهینامه تعامل داشته باشد. عوامل دیگری مانند رشد شیوه های گروهی و افزایش تفکیک مسئولیت های سرپایی و بستری ممکن است بر سبک زندگی تخصص های مختلف تأثیر بگذارد و به پزشک اجازه کنترل بیشتری بر زمان بندی تعهدات حرفه ای بدهد.
تحقیقات آینده برای سنجش تأثیر این تغییرات و سایر تغییرات بر احتمالات بین سبک زندگی و انتخاب تخصص مورد نیاز خواهد بود. علاوه بر این، اگرچه بسیاری از مطالعات ارتباط قوی بین ترجیحات تخصصی اخیر سالمندان پزشکی و سبک زندگی قابل کنترل را گزارش کردهاند، اما اینها رابطه علی را ایجاد نمیکنند.
مشاغل در پزشکی
بازار خدمات پزشکی به سمت گسترش و تنوع دانش پزشکی اشاره می کند و انواع خدمات پزشکی بسیار تخصصی از قبل وجود دارد. زیرمجموعههای موجود در کودکان ، رادیولوژی ، ارتوپدی ، جراحی پلاستیک ، بهداشت عمومی و غیره ، بخشی از سیستم مراقبت های بهداشتی را تشکیل می دهند.
مشاغل در خواسته های خود متفاوت است و به مقادیر مختلفی از توانایی فکری ، مهارت دستی ، تعهد طولانی مدت یا تمایل به کار در محیط های خاص نیاز دارد و می تواند با شخصیت های خاص ، استعدادها و شرایط جسمی مناسب تر باشد. نیازی به گفتن نیست ، افراد نیز در استحکام ، علایق و توانایی ها متفاوت هستند.
بنابراین ، انتخاب شغلی مستلزم این است که مردم کل مشاغل را در نظر بگیرند و سپس مواردی را که آنها را به طور گسترده قابل قبول می دانند ، در نظر بگیرند تا بتوانند انتخاب های نهایی خود را در آن زیر مجموعه انجام دهند.
تفاوت های فردی در توانایی یادگیری منجر به تفاوت های فردی در کسب و سطح تسلط بر صلاحیت های پزشکی خاص می شود. این اختلافات باید در انتخاب و تخصیص پزشکان پزشکی به برنامه های تحصیلات تکمیلی در نظر گرفته شود.
پزشکی عمومی ، جراحی ، کودکان ، زنان و زایمان ، پزشکی خانواده ، روانپزشکی و سایر موارد امکانات بسیاری است که از آن انتخاب می شود. این محدوده در نتیجه ظهور زیر مجموعه های جدید در تخصص های سنتی حتی گسترده تر شده است. علاوه بر این ، تخصص های بسیاری وجود دارد که اگرچه بسیار حیاتی هستند ، اما بسیار محبوب نیستند ، مانند آموزش پزشکی ، سلامت کودکان ، سلامت نوجوانان ، سلامت مدرسه ، سالمندان ، آمار پزشکی ، مدیریت بهداشت و اقتصاد بهداشت. نیاز به چنین تخصص های کمتر محبوب در کشورهای کمتر توسعه یافته باید با توجه به جمعیتی متفاوت ، اقتصاد ، سیستم مراقبت های بهداشتی ، چالش های بهداشتی و اولویت های بهداشتی مورد بررسی قرار گیرد.
چگونه یک تخصص بهداشتی را انتخاب کنیم؟
در لحظه انتخاب یک تخصص ، فارغ التحصیل باید به درون خود و امکانات یک شغل و فرصتی برای آموزش تحصیلات تکمیلی نگاه کند. به طور کلی ، برنامه ریزی شغلی شامل درک خود ، کاوش در انواع مشاغل پزشکی و در نهایت انتخاب تخصص برای تحقق اهداف جامعه و شخصی است.
1. خود درک
انتخاب تخصص "درست" توسط فارغ التحصیلان ، به جستجوی روح بسیار شفاف و نه نگاه صرف به "شانس" موجود در یک شغل یا آموزش تحصیلات تکمیلی نیاز دارد. فارغ التحصیل باید در مورد اینکه او کیست ، ارزشهای معنوی ، اخلاقی ، اجتماعی و فرهنگی او چیست ، علایق او چیست ، چه در زندگی و چه در محل کار برای او مهم است ، استعدادهای ویژه او چیست و پاداش های احتمالی در آن انتظار می رودتخصصوی مجبور است عوامل حاکم بر سلامت ، مشکلات بهداشتی و سیستم مراقبت های بهداشتی را در جامعه خود بررسی کند و روندهای آینده در این زمینه ها را در نظر بگیرد.
2. اکتشاف شغلی
فارغ التحصیل باید انواع تخصص ها و گزینه های شغلی موجود را کشف کند. او باید در تخصص های مختلف با پزشکان ارتباط برقرار کند تا دریابد که در این زمینه ها چه کاری انجام می دهند و چشم انداز در دنیای واقعی خود را به دست می آورند. وی همچنین باید در مورد تعداد سالهای آموزش ، رقابت ، هزینه های تخصص ، درجه وابستگی به فناوری ، تعداد ساعات کاری ، شیفت های روز و شب ، سطح استرس در کار ، قوانین و مقررات ، محیط اجتماعی در محل کار سؤال کند.، و اینکه آیا حرفه ای مورد نظر انتخابی را برای زیرمجموعه های عمیق تر و خاص تر ارائه می دهد.
3. تصمیم گیری
هنگامی که فارغ التحصیل اطلاعات کافی را در مورد همه گزینه های ممکن جمع آوری کرد ، او باید آنچه را که در مورد خودش آموخته است در مرحله اول با اطلاعاتی که در مورد تخصص ها و مشاغل مختلف جمع آوری کرده است مقایسه کند. با توجه به اینکه سیستم مراقبت های بهداشتی ، شانس های موجود ، نیازهای جامعه و روندهای آینده ، او باید گزینه ای را بررسی کند که بهترین ادغام تعیین کننده های داخلی خود (شخصیت و توانایی های وی) و موارد خارجی را فراهم کند.
نتیجه گیری
در عربستان سعودی ، فرایندی که پزشکان جوان یک تخصص پزشکی را انتخاب می کنند باید مورد بررسی قرار گیرد. این باید ویژگی های شخصی افراد و انتخاب آنها از مشاغل خاص ، عوامل پیش زمینه بر انتخاب شغلی ، ارتباط آنها با متغیرهای شخصی خاص ، مشاغل گروه های خاص مانند پزشکان زن و نگرش نسبت به تخصص های مختلف را مطالعه کند. با توجه به اندازه کشور و نیازهای مراقبت های بهداشتی ، روند انتخاب تخصصی باید برای تأمین نیازهای فعلی و آینده ارزیابی شود.
منابع
1. Hyppola H ، Kumpusalo E ، Neittaanmaki L ، Mattila K ، Virjo I ، Kujala S ، et al. پزشک شدن- آیا این انتخاب شغلی اشتباه بود؟Soc Sc Med. 1998 ؛47: 1383-7.[PubMed] [Google Scholar]
2. Vaglum P، Wiers-Jenssen J، Ekeberg O. انگیزه برای دانشکده پزشکی: رابطه با جنسیت و ترجیحات تخصص در یک نمونه سراسری. آموزش پزشکی. 1999; 33 (4): 236-42.[PubMed] [Google Scholar]
4. McManus IC، Lefford F، Furnham AF، Shahidi S، Pincus T. ترجیحات شغلی و تفاوت های شخصیتی در متقاضیان دانشکده پزشکی. روانشناسی، سلامت و پزشکی. 1996; 1:235-48.[Google Scholar]
5. Hutt R, Parsons D, Pearson R. زمان بندی و دلایل تصمیم گیری شغلی پزشکان. روند سلامت1981; 13:17-20.[PubMed] [Google Scholar]
6. Zeldow PB، Preston RC، Daugherty SR. تصمیم برای ورود به یک تخصص پزشکی: زمان و ثبات. آموزش پزشکی. 1992; 26:327-32.[PubMed] [Google Scholar]
7. آی سی مک مانوس. مشاغل پزشکی: داستان های یک زندگی. آموزش پزشکی. 1997; 31:31-5.[PubMed] [Google Scholar]
8. شوارتز RW، Haley JV، Williams C، و همکاران. عامل کنترل پذیر سبک زندگی و نگرش دانشجویان در مورد انتخاب رشتهآکادمی پزشکی. 1990; 65:207-10.[PubMed] [Google Scholar]
9. Kassebaum DG، Szenas PL. عوامل موثر بر انتخاب تخصص فارغ التحصیلان دانشکده پزشکی سال 93. آکادمی پزشکی. 1994; 69:163-170.[PubMed] [Google Scholar]
10. Rosenthal MP, Diamond JJ, Rabinowitz HK, et al. تأثیر درآمد، ساعات کار، و بازپرداخت وام بر تصمیم دانشجویان پزشکی برای دنبال کردن حرفه مراقبت اولیه. جاما. 1994; 271:914-7.[PubMed] [Google Scholar]
11. بوراک جی اچ، ایربی دی ام، کارلین جی دی، آمبروزی دی ام، الزبری کی ای، استریتر اف تی. مطالعه مسیرهای انتخاب تخصص دانشجویان پزشکی: تلاش بر روی خودهای ممکنآکادمی پزشکی. 1997; 72:534-41.[PubMed] [Google Scholar]
12. Kiker BF، Zeh M. انتظارات درآمد نسبی، هزینه های حق بیمه مورد انتظار قصور، و سایر عوامل تعیین کننده انتخاب تخصص پزشک. J Health Soc Behav. 1998; 39: 152-67.[PubMed] [Google Scholar]
13. Campos-Outcalt D، Senf J، Watkins AJ، Bastacky S. اثرات برنامه های درسی دانشکده پزشکی، الگوهای نقش اساتید، و حمایت از تحقیقات زیست پزشکی بر انتخاب مشاغل پزشک عمومی: بررسی و ارزیابی کیفیت ادبیات. آکادمی پزشکی. 1995; 70 (7): 611-9.[PubMed] [Google Scholar]
14. انتخاب تخصص پزشکی: کتابشناسی منتخب با چکیده. آکادمی پزشکی. 1993; 68 (5): 391-436.[PubMed] [Google Scholar]
15. Ellsbury KE، Burack JH، Irby DM، و همکاران. تغییر به مراقبت های اولیه: تأثیرات نوظهور بر انتخاب تخصصآکادمی پزشکی. 1996; 71 (10 Suppl):S16–8.[PubMed] [Google Scholar]
16. Block SD، Clark-Chiarelli N، Singer JD. پیام های مختلط در مورد مراقبت های اولیه در فرهنگ دانشکده های پزشکی ایالات متحدهآکادمی پزشکی. 1998; 73 (10): 1087-94.[PubMed] [Google Scholar]
17. Krol D, Morris V, Betz J, Cadman E. عوامل مؤثر بر انتخاب شغل پزشکان آموزش دیده در بیمارستان Yale-New Haven از 1929 تا 1994. Acad Med. 1998; 73 (3): 313-7.[PubMed] [Google Scholar]
18. Odusanya OO، Nwawolo CC. آرزوهای شغلی افسران خانه در لاگوس، نیجریه. آموزش پزشکی. 2001; 35 (5): 482-7.[PubMed] [Google Scholar]
19. آزبورن ای اچ. عوامل موثر بر انتخاب دانش آموزان مراقبت های اولیه یا سایر تخصص ها. آکادمی پزشکی. 1993; 68 (7): 572-4.[PubMed] [Google Scholar]
20. Fincher RM، Lewis LA، Jackson TW. چرا دانش آموزان شغل مراقبت های اولیه یا غیر اولیه را انتخاب می کنند؟گروه مطالعاتی انتخاب تخصصی. جی مد هستم. 1994; 97 (5): 410-7.[PubMed] [Google Scholar]
21. Gorenflo DW, Ruffin MT, 4th, Sheets KJ. یک مدل چند متغیره برای ترجیح تخصص توسط دانشجویان پزشکیJ Fam Pract. 1994; 39 (6): 570-6.[PubMed] [Google Scholar]
22. Coutts-van Dijk L, Bray JH, Moore S, Rogers J. مطالعه آینده نگر در مورد اینکه چگونه انسان گرایی و باورهای روانی- اجتماعی دانش آموزان با تطبیق تخصص مرتبط است. آکادمی پزشکی. 1997; 72 (12): 1106-8.[PubMed] [Google Scholar]
23. Batenburg V, Smal JA, Lodder A, de Melker RA. آیا نگرش های حرفه ای با جنسیت و تخصص پزشکی مرتبط است؟آموزش پزشکی. 1999; 33 (7): 489-92.[PubMed] [Google Scholar]
24. Schwartz RW، Jarecky RK، Strodel WE، Haley JV، Young B، Griffen WO. سبک زندگی قابل کنترل: عاملی جدید در انتخاب شغل توسط دانشجویان پزشکی. آکادمی پزشکی. 1989; 64:606-9.[PubMed] [Google Scholar]
25. Jarecky RK، Schwartz RW، Haley JV، Donnelly MB. ثبات انتخاب تخصص پزشکی در دانشگاه کنتاکی. آکادمی پزشکی. 1991; 66:756-61.[PubMed] [Google Scholar]
26. Gelfand DV، Podnos YD، Wilson SE، Cooke J، Williams RA. انتخاب جراحی عمومی: بینش در مورد انتخاب های شغلی دانشجویان فعلی پزشکیآرک سرگ. 2002; 137:941-7.[PubMed] [Google Scholar]
27. داده های NRMP. واشنگتن دی سی: برنامه تطبیق مقیم ملی؛1997. برنامه ملی تطبیق مقیم; پ. 23. جدول 11. [Google Scholar]
28. Dorsey ER، Jarjoura D، Rutecki GW. تأثیر سبک زندگی قابل کنترل بر روندهای اخیر در انتخاب تخصص توسط دانشجویان پزشکی ایالات متحده. جاما. 2003; 290: 1173-8.[PubMed] [Google Scholar]
29. نتایج و داده های 2002 مطابقت. واشنگتن دی سی: برنامه تطبیق مقیم ملی؛2002. برنامه ملی تطبیق مقیم; ص 20-21. جداول 10-11.[Google Scholar]
30. Bond JT، Galinsky E، Swanberg JE. مطالعه ملی نیروی کار در حال تغییر. نیویورک، نیویورک: موسسه خانواده و کار. 1998. صفحات 14-35.[Google Scholar]
مقالات مجله پزشکی خانواده و جامعه با حسن نیت ارائه شده توسط Wolters Kluwer -- انتشارات Medknow